Дополнительно об опущении почек

Вот как написали об опущении почек в одной статье:

Нефроптоз
Опущение почек, или как говорят урологи, - нефроптоз - это состояние
почки, при котором она обладает чрезмерной подвижностью и располагается
ниже, чем в норме.

Что же считается для почки нормой? В здоровом организме почки
располагаются в пояснице по обе стороны позвоночника. Перемещение почки
вдоль позвоночника на 1-2 см. не вызовет у уролога никаких сомнений -
это норма. Если почка смещается в живот или таз, а потом возвращается в
свое обычное место при перемене положения тела - это уже отклонение от
нормы.

Наверное, первое, что приходит в голову человеку, услышавшему от врача
диагноз - нефроптоз - <Опасно ли это?> Чтобы разобраться, чем грозит
нефроптоз, давайте выясним, что при этом происходит с почкой.

Смещенная почка заставляет вытягиваться и сужаться почечные сосуды -
артерии и вены, обеспечивающие кровоснабжение почки. Давление почки
провоцирует перегиб мочеточника. При этом нарушается кровоснабжение
почки и свободный отток мочи. Задержка мочи в почке создает
благоприятную среду для различных инфекций, являющихся причиной развития
пиелонефрита. Врачи клиники <Евромедпрестиж> рекомендуют не дожидаться
опасных для здоровья проявлений нефроптоза, а принимать активные меры по
лечению опущения почки под наблюдением опытных врачей-урологов.

Спровоцировать такое неприятное для почки состояние как нефроптоз могут:

инфекционные заболевания
резкое похудание
снижение тонуса мышц брюшной стенки
травмы.
Врачи свидетельствуют, что у женщин опущение почки происходит чаще, чем
у мужчин, поскольку развитие нефроптоза обусловлено особенностями
организма: более широким тазом у женщин. Беременность и роды провоцируют
снижение мышечного тонуса брюшной стенки, создавая условия для повышения
подвижности почки.

В зависимости от того, в какой стадии развивается опущение почки,
человек может испытывать те или иные симптомы.

В начале развития нефроптоза признаки болезни заметить довольно сложно.
Нефроптоз может заявлять о себе тупой, непостоянной болью в пояснице,
появляющейся обычно во второй половине дня. Боль может усиливаться при
физической нагрузке и стихать при прекращении нагрузки или в положении
человека лежа. С развитием нефроптоза почка приобретает все большую
подвижность и начинает вращаться вокруг своей ножки. Чем больше
смещается почка, тем очевиднее проявляются симптомы. Боли появляются в
животе и распространяются в поясницу. Анализ мочи показывает наличие
белка и эритроцитов в осадке мочи.

Последующее развитие нефроптоза проявляется постоянной болью, по
характеру напоминающей почечную колику, которая не исчезает и в
положении больного лежа. Нередко опущение почки осложняется
пиелонефритом в хронической форме и гидронефрозом.

В процессе развития заболевания человека могут сопровождать:

снижение аппетита
нарушение функции кишечника
психическая депрессия
неврастения.
Почувствовав боль в пояснице впервые, лучше не дожидаться последующего
развития заболевания и появления соответствующих симптомов, а сразу же
обратиться к врачу.

Врач-уролог расспросит Вас о том, какие могли быть причины появления
боли: перенесенные инфекционные заболевания, травмы, резкое похудание.
Уролог назначит Вам сдачу анализов мочи и крови, проведет ультразвуковое
исследование и возможно использует различные методы рентгенодиагностики.
Не удивляйтесь тому, что врач проводит настолько тщательное
обследование. Симптомы нефроптоза схожи с признаками дистопии почки,
опухоли почки. Острые заболевания органов брюшной полости и женской
половой сферы также могут проявлять себя как нефроптоз. Для точной
диагностики ни один метод не будет лишним.

В зависимости от результатов обследования врач назначает то или иное
лечение.

На ранних стадиях развития заболевания врачи рекомендуют носить
эластичный бандаж. Больной должен надевать его на живот утром на выдохе,
не вставая с кровати. Бандаж снимается вечером, перед сном. Ношение
бандажа сочетается с выполнением лечебной гимнастики для укрепления мышц
передней брюшной стенки. Если опущение почки развилось на фоне резкого
похудания человека, то лечение будет сопровождаться обязательным
усиленным питанием для восстановления веса и увеличения слоя жировой
ткани вокруг почки. Следуя всем рекомендациям врача, Вы сможете избежать
возможные осложнения нефроптоза.

В тяжелых формах заболевания, когда опущение почки сопровождается
опущением органов брюшной полости, врачи применяют оперативное лечение
нефроптоза. Показаниями к операции для врача-уролога будут:

боли, лишающие больного трудоспособности
хронический пиелонефрит
гидронефроз.
При пиелонефрите перед операцией снимают воспаление антибиотиками,
назначают обезболивающие, спазмолитические препараты.

Суть операции заключается в том, что опущенную почку фиксируют на
обычном уровне, сохраняя ее допустимую подвижность.

Если лечение не проводить возникающие осложнения могут полностью лишить
человека работоспособности.

Своевременность в лечении нефроптоза - залог Вашего полного
выздоровления.
***

Вот еще интересная статья:

<Мне 22 года. Рост - 164 см, вес - 49 кг. Недавно мне поставили диагноз
"опущение правой почки", и врач посоветовал поправиться на 5-7 кг. Как
мне дальше себя вести?> М. Веткина, г. Москва

Отвечает кандидат медицинских наук, врач-уролог высшей категории 5-го
Диагностического центра Управления здравоохранения Северо-Восточного
административного округа г. Москвы Сергей Владимирович Варшавский.
Почки в нашем организме относительно подвижны. В момент вдоха почка
смещается вниз на 2-4 сантиметра, при глубоком вдохе уходит на 4-6
сантиметров. Она реагирует на движения и перемещения тела. Но бывает,
что окружающая жировая клетчатка не удерживает почку, и ее движения
становятся непредсказуемыми. Она начинает опускаться в малый таз, туда,
где расположены яичники, может поворачиваться вокруг вертикальной или
горизонтальной оси, смещаться вниз и вверх, как лифт. В вертикальном
положении она опускается вниз, поэтому и употребляют термин "опущение
почки". Как правило, на место почка возвращается самостоятельно. Для
этого достаточно лечь, приподняв ноги, расслабить живот и глубоко и
спокойно дышать. Но стоит лишь долго постоять, поднять парочку увесистых
сумок или заняться шейпингом, как почка вновь отправляется в
путешествие. Чаще всего опущение почки и ее миграция встречаются у
молодых худеньких девушек с осиной талией или у тех, кто стремительно
сбрасывает лишний вес. У них недостаточно запасов жировой клетчатки
вокруг почки. При опущении почки обычно беспокоят постоянные или
периодические боли в пояснице. Часто развивается и воспалительный
процесс в почечных лоханках - пиелонефрит. А нередко опущение почки
приводит к периодическому повышению артериального давления,
вегетососудистой дистонии и неврозу. На начальном этапе болезни бывает
достаточно ношения различных бандажей, поясов, корсетов. Лучше, если они
будут изготовлены или подобраны специально для вас. Противопоказаний для
их ношения практически нет. Для лечения опущения почек полезны средства,
укрепляющие сосуды, и сбалансированное питание. Существует и лечебная
гимнастика, направленная на укрепление мышц брюшного пресса и спины.
Комплекс этих упражнений нужно выполнять по 20-30 минут ежедневно, лучше
утром: n 1. Лечь на спину, слегка согнуть ноги в коленях. Надуть живот
во время вдоха, задержать дыхание и втянуть во время выдоха. Повторить
10-15 раз. n 2. Исходное положение - прежнее. В момент вдоха поднять
вытянутые ноги вертикально вверх, на выдохе - вернуть ноги в исходное
положение. Повторить 5-10 раз. n 3. Лежа на спине, поднять ноги, колени
вместе. Ноги развести в стороны - вдох, ноги скрестить - выдох.
Повторить 7-8 раз. n 4. Положить под поясницу валик или сложенную
подушку высотой 10-15 сантиметров. На вдохе - согнуть правую ногу, на
выдохе - вернуть ногу в исходное положение. На вдохе - согнуть левую
ногу, на выдохе - вернуть ногу в исходное положение. Повторить 5-6 раз.
n 5. Исходное положение - на спине с валиком под поясницей. На вдохе -
поднять правую ногу вверх, на выдохе - вернуть ногу в исходное
положение. На вдохе - поднять левую ногу вверх, на выдохе - вернуть ногу
в исходное положение. Повторить 5-6 раз. Вернуть почку на место при
помощи трав и лекарств невозможно. Однако они предупреждают и лечат
осложнения опущения почки. Например, для профилактики обострения
пиелонефрита хорошо пить клюквенный морс. Для этой же цели можно
применить и травяной сбор. Составные части берут в следующих пропорциях:
листья черной смородины - 1 часть, листья березы - 1 часть, плоды
можжевельника - 1 часть, листья толокнянки - 2 части, листья брусники -
2 части, листья подорожника - 2 части, листья крапивы - 3 части, плоды
шиповника - 4 части. Измельчить, перемешать. Одну столовую ложку сбора
залить 500 мл кипятка, накрыть крышкой и нагревать на водяной бане 30
минут, настоять до остывания. Процедить, пить по 2/3 стакана 3 раза в
день 4-6 недель. Так как вероятность пиелонефрита у женщин с опущением
почки довольно высока, то для повышения иммунитета неплохо принимать
поливитамины, экстракт элеутерококка, настойку эхинацеи. Если же
обострения избежать не удалось, врач может назначить курсовое лечение
антибактериальными препаратами. К ним относятся нитроксолин, фурадонин,
палин или более современные ципролет, абактал, нолицин, максаквин.
Иногда может потребоваться назначение гипотензивных средств. Истинное
излечение возможно только после операции - фиксации почки.

***

И еще кое-что:
Нефроптоз - заболевание, при котором почка, в силу различных причин,
находится ниже обычного своего места. Если при таких условиях почка
страдает - появляются симптомы нарушения оттока мочи из-за перегиба
мочеточника, развивается пиелонефрит или почечная гипертензия,
необходимо выполнить операцию.
Опущение почки. В таких случаях мы считаем оптимальным видом лечения
лапароскопическую нефропексию. Вмешательство заключается в фиксации
почки на положенном ей месте с помощью специальной полипропиленовой
сетки. Последняя укладывается и прикрепляется к мышцам таким образом,
что создает для почки некоторое подобие гамака. Операция зарекомендовала
себя как эффективное, малотравматичное эндоскопическое вмешательство,
сопровождающееся минимальным количеством непрятных ощущений и осложнений
в послеоперационном преиоде. Выписка в большинстве случаев может быть
осуществлена на 3 - 4 сут. после операции.

 
Автор: Шидловский Игорь, 19.07.2006
      
tbr@baurock.ru
Rambler's Top100